DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI
(Art.46 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445)

Io sottoscritto/a ____________________  Nato/a il ______________ a ________________, residente a GRANOZZO CON MONTICELLO  in Via ___________________________ 

consapevole della responsabilità penale cui posso andare incontro in caso di dichiarazione falsa o comunque non corrispondente al vero

D I C H I A R O

di essere di stato civile _______________

GRANOZZO CON MONTICELLO, __________________

IL DICHIARANTE
___________________________